Apakah PET Scan PSMA Lebih Akurat daripada CT Scan?

BAGIKAN

Jawabannya bergantung pada tujuan pemeriksaan. Pada kanker prostat, CT scan dan prostate-specific membrane antigen (PSMA) PET memiliki fungsi yang berbeda. CT scan terutama digunakan untuk melihat ukuran dan bentuk organ, pembesaran kelenjar getah bening, atau perubahan pada jaringan tubuh tertentu. Sementara itu, PSMA PET membantu mendeteksi area yang mengekspresikan PSMA, yaitu protein yang banyak ditemukan pada sel kanker prostat.1-3

Perbedaan keduanya bukan sekadar soal pemeriksaan mana yang lebih canggih. CT lebih berfokus pada perubahan struktur tubuh, sedangkan PSMA PET dapat membantu menemukan lokasi kanker prostat yang mengekspresikan PSMA, termasuk kemungkinan penyebaran ke kelenjar getah bening, tulang, atau organ lain pada kondisi tertentu.2,3

Fungsi CT Scan Untuk Penyakit Kanker?

CT scan digunakan untuk melihat struktur tubuh secara detail, termasuk ukuran dan lokasi tumor, kondisi organ, serta pembesaran kelenjar getah bening. Pemeriksaan ini membantu dokter melihat perubahan pada bagian dalam tubuh yang tidak dapat diketahui hanya melalui pemeriksaan fisik.

Pada kanker prostat, CT scan dapat digunakan untuk menilai seberapa jauh kanker telah menyebar, terutama dengan melihat area panggul, kelenjar getah bening, dan organ lainnya. CT scan terutama menilai perubahan ukuran dan bentuk. Karena itu, kelenjar getah bening yang masih berukuran kecil tetapi sudah mengandung sel kanker belum tentu terlihat abnormal pada CT scan.1,3

CT scan tetap memiliki peran penting, tetapi pada pasien tertentu, terutama yang memiliki risiko penyebaran lebih tinggi, dokter dapat mempertimbangkan pemeriksaan seperti PSMA PET untuk memperoleh informasi tambahan mengenai kemungkinan penyebaran penyakit.1-3

Baca jua: Memahami Fungsi PET/CT untuk Pemeriksaan Kanker

PET Scan PSMA Untuk Apa?

PET Scan PSMA menggunakan zat pelacak (tracer) yang menargetkan PSMA, yaitu protein yang banyak ditemukan pada sel kanker prostat. Pemeriksaan ini membantu dokter menemukan area tubuh yang menunjukkan aktivitas PSMA dan dapat mengarah pada lokasi penyakit kanker prostat.2,3

Berbeda dengan CT scan yang terutama melihat perubahan bentuk dan struktur tubuh, PSMA PET membantu menilai aktivitas pada tingkat molekuler.Lesi kanker prostat yang belum menimbulkan perubahan yang jelas pada organ atau jaringan tubuh dapat lebih mudah terdeteksi dengan PSMA PET. Pemeriksaan ini sering digunakan pada kanker prostat berisiko tinggi untuk menilai seberapa jauh kanker telah menyebar serta melihat kemungkinan kanker muncul kembali setelah pengobatan.1-3

Namun, PSMA PET tetap memiliki keterbatasan. Tidak semua kanker prostat menunjukkan aktivitas PSMA yang tinggi, dan beberapa jaringan normal atau kondisi non-kanker juga dapat menunjukkan aktivitas serupa. Karena itu, hasil pemeriksaan perlu diinterpretasikan bersama kadar prostate-specific antigen (PSA), hasil biopsi, MRI atau CT, riwayat terapi, serta kondisi klinis pasien.2,3

Bukti Akurasi PSMA PET Dibanding Pemeriksaan Pencitraan Konvensional

Salah satu bukti penting berasal dari studi proPSMA, yaitu studi prospektif, acak, dan multisenter pada pasien kanker prostat risiko tinggi sebelum menjalani operasi atau radioterapi dengan tujuan kuratif. Studi ini membandingkan PSMA PET/CT dengan pemeriksaan konvensional berupa CT dan pemindaian tulang untuk menentukan seberapa jauh kanker telah menyebar.1

Hasil studi menunjukkan bahwa PSMA PET/CT memiliki akurasi lebih tinggi, yaitu 92%, dibandingkan 65% pada CT dan pemindaian tulang. Temuan ini menunjukkan bahwa pada kanker prostat risiko tinggi, PSMA PET/CT dapat memberikan informasi staging yang lebih akurat dibandingkan pemeriksaan konvensional.1

Namun, hasil tersebut tidak berarti PSMA PET/CT selalu menggantikan CT pada semua pasien. Manfaat ini terutama berlaku dalam konteks staging kanker prostat risiko tinggi. Pemilihan pemeriksaan tetap disesuaikan dengan tujuan pemeriksaan, seperti melihat perubahan pada organ atau jaringan tubuh, menentukan seberapa jauh kanker telah menyebar atau mengevaluasi kekambuhan.1-3

Baca juga: Manfaat PET Scan PSMA pada Kanker Prostat Stadium Awal

Kapan CT Scan Tetap Dibutuhkan?

CT scan tetap memiliki peran penting karena memberikan gambaran bagian-bagian tubuh secara detail. Pemeriksaan ini dapat membantu menilai ukuran dan lokasi tumor, kondisi organ, pembesaran kelenjar getah bening, komplikasi tertentu, serta membantu perencanaan tindakan atau terapi.1

Pada PSMA PET/CT, CT juga membantu menunjukkan lokasi bagian tubuh dari area yang terdeteksi pada PET. Jadi, meskipun PSMA PET dapat lebih unggul untuk menilai penyebaran kanker prostat pada kondisi tertentu, CT tetap penting untuk memberikan informasi mengenai struktur dan lokasi lesi.2,3

Dalam praktiknya, dokter dapat memilih CT, PSMA PET/CT, MRI, pemindaian tulang, atau kombinasi beberapa pemeriksaan sesuai seberapa jauh kanker telah menyebar, tingkat risiko, kadar PSA, hasil biopsi, riwayat terapi, gejala, dan tujuan pemeriksaan.1-3

Konsultasi dan Pendaftaran Pemeriksaan melalui ONEOnco

Jika Anda menerima rekomendasi CT scan, PET Scan PSMA, atau masih bingung mengenai perbedaan PET scan dan CT scan, konsultasikan kondisi Anda dengan dokter spesialis. Indikasi pemeriksaan harus disesuaikan dengan PSA, hasil biopsi, seberapa jauh kanker telah berkembang atau menyebar, hasil hasil pemeriksaan pencitraan sebelumnya, gejala, dan rencana terapi.

Melalui ONEOnco, Anda dapat berkonsultasi dan melakukan booking layanan pemeriksaan yang sesuai. Tim medis dapat membantu memastikan apakah CT, PSMA PET/CT, MRI, atau kombinasi pemeriksaan lain lebih relevan untuk kebutuhan klinis Anda.

www.oneonco.co.id menyediakan Program Bantuan Pasien dengan harga khusus untuk beberapa produk onkologi tertentu. Bagi Pasien yang membutuhkan informasi mengenai ketersediaan obat yang termasuk dalam program, ketentuan, kriteria peserta, serta harga dapat diperoleh dengan menghubungi WhatsApp ONEONCO di +62 811-1707-0111.

self risk asssesment

Referensi

  1. Hofman MS, Lawrentschuk N, Francis RJ, Tang C, Vela I, Thomas P, et al. Prostate-specific membrane antigen PET-CT in patients with high-risk prostate cancer before curative-intent surgery or radiotherapy (proPSMA): a prospective, randomised, multicentre study. Lancet [Internet]. 2020;395(10231):1208-1216 [cited 2026 Mar 4]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32209449/. doi:10.1016/S0140-6736(20)30314-7
  2. Fendler WP, Eiber M, Beheshti M, Bomanji J, Ceci F, Cho S, et al. PSMA PET/CT: joint EANM procedure guideline/SNMMI procedure standard for prostate cancer imaging 2.0. Eur J Nucl Med Mol Imaging [Internet]. 2023;50:1466-1486 [cited 2026 Mar 4]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10027805/. doi:10.1007/s00259-022-06089-w
  3. Combes AD, Palma CA, Calopedos RJS, Chalasani V, Woo HH. PSMA PET-CT in the diagnosis and staging of prostate cancer. Diagnostics (Basel) [Internet]. 2022;12(11):2594 [cited 2026 Mar 4]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9689635/. doi:10.3390/diagnostics12112594
  4. Awenat S, Piccardo A, Carvoeiras P, Signore G, Giovanella L, Prior JO, et al. Diagnostic role of 18F-PSMA-1007 PET/CT in prostate cancer staging. Cancers (Basel) [Internet]. 2021;13(7):1734 [cited 2026 Mar 4]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8003688/. doi:10.3390/cancers13071734
  5. Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. EANM/SNMMI guideline for PSMA PET/CT prostate cancer imaging 2.0 [Internet]. Reston (VA): Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging; 2023 [cited 2026 Mar 4]. Available from: https://snmmi.org/Web/Web/Clinical-Practice/Procedure-Standards/Standards/EANM-SNMMI-guideline-for-Prostate-Cancer-Imaging-2.aspx