Hasil pemindaian PET dengan 18F-FDG sangat dipengaruhi oleh kondisi metabolisme tubuh saat pemeriksaan dilakukan. Pada penderita diabetes, kadar gula darah dan insulin menjadi faktor yang sangat penting karena keduanya secara langsung memengaruhi distribusi zat radioaktif (FDG) di dalam tubuh.
Tanpa persiapan yang tepat dan terencana, hasil PET scan bisa kurang optimal atau sulit diinterpretasikan. Karena itu, pengaturan gula darah, penyesuaian obat, dan puasa yang benar menjadi bagian penting sebelum menjalani pemeriksaan.
Baca juga: Persiapan Sebelum dan Sesudah Radioterapi
Mengapa Diabetes Memengaruhi Hasil PET Scan?
FDG (fluorodeoxyglucose) adalah zat yang mirip dengan glukosa (gula darah). Zat ini masuk ke dalam sel melalui mekanisme yang sama seperti glukosa.
Pada penderita diabetes:
- Jika gula darah terlalu tinggi, glukosa dalam darah akan “bersaing” dengan FDG. Akibatnya, penyerapan FDG ke jaringan target, termasuk sel tumor, bisa berkurang sehingga hasil pemeriksaan kurang sensitif.
- Jika kadar insulin terlalu tinggi, penyerapan FDG pada otot dan jaringan lemak bisa meningkat. Hal ini dapat menurunkan kontras gambar dan menyulitkan dokter dalam membaca hasilnya.
Berbagai penelitian di bidang kedokteran nuklir menunjukkan bahwa kadar gula darah sebelum penyuntikan FDG sangat berpengaruh terhadap kualitas hasil PET. Karena itu, diabetes bukan sekadar penyakit penyerta, tetapi faktor utama yang harus dikontrol dengan baik sebelum pemeriksaan.
Prinsip Umum Persiapan PET Scan pada Penderita Diabetes
1. Puasa yang Terencana dan Aman
Puasa bertujuan untuk menurunkan kadar insulin dan menjaga kestabilan metabolisme tubuh.
- Umumnya pasien diminta berpuasa selama 6–8 jam sebelum pemeriksaan.
- Air putih tetap boleh diminum, karena tidak memengaruhi kadar gula darah maupun distribusi FDG.
- Minuman manis, susu, kopi, dan teh sebaiknya dihindari.
Namun, aturan puasa bisa berbeda tergantung jenis diabetes dan terapi yang dijalani, sehingga penting mengikuti instruksi dari dokter atau fasilitas kedokteran nuklir.
Baca juga: Hal yang Tidak Boleh Dilakukan Sebelum PET Scan
2. Pengendalian Gula Darah
Sebelum penyuntikan FDG, kadar gula darah akan diperiksa.
- Gula darah yang terlalu tinggi dapat menurunkan akurasi pemeriksaan.
- Gula darah yang terlalu rendah meningkatkan risiko hipoglikemia dan membahayakan pasien.
Setiap fasilitas biasanya memiliki rentang kadar gula darah yang dianggap aman untuk melakukan pemeriksaan.
3. Penyesuaian Obat Harus atas Arahan Dokter
Insulin maupun obat diabetes oral tidak boleh diubah atau dihentikan sendiri tanpa konsultasi.
Dokter akan menyesuaikan terapi berdasarkan:
- Tipe diabetes (tipe 1, tipe 2, atau lainnya)
- Pola kontrol gula darah harian
- Jadwal pemeriksaan PET
- Risiko hipoglikemia
Pendekatan ini bersifat individual. Artinya, tidak semua pasien diabetes memiliki persiapan yang sama.
Informasi Penting yang Harus Disampaikan kepada Tim Medis
Agar persiapan berjalan optimal, pasien perlu memberikan informasi yang lengkap, seperti:
- Tipe diabetes yang diderita
- Jenis dan dosis insulin atau obat yang digunakan
- Waktu terakhir penyuntikan insulin atau minum obat
- Riwayat gula darah terlalu rendah dalam darah, terutama bila sering atau berat
Informasi ini membantu tim medis merancang strategi yang aman sekaligus menjaga kualitas hasil PET scan.
Baca juga: Apakah Perlu Langsung ke Dokter Onkologi?
Pada Hari Pemeriksaan
- Minuman yang Diperbolehkan
Air putih boleh dikonsumsi selama masa puasa. Hindari semua minuman yang mengandung gula atau kalori.
- Hindari Aktivitas Fisik Berat
Olahraga atau aktivitas fisik berat sebaiknya tidak dilakukan setidaknya 24 jam sebelum pemeriksaan. Aktivitas berat dapat meningkatkan penyerapan FDG di otot, sehingga hasil gambar menjadi kurang akurat.
- Pemeriksaan Gula Darah
Kadar gula darah akan diperiksa sebelum penyuntikan FDG. Bila nilainya tidak sesuai dengan standar keamanan, dokter akan menentukan apakah pemeriksaan dapat dilanjutkan atau perlu dijadwalkan ulang.
Baca juga: Apa yang Harus Disiapkan Sebelum Cek Kanker
Kondisi yang Perlu Segera Dilaporkan
Segera beri tahu tenaga medis bila mengalami:
- Pusing, gemetar, keringat dingin (gejala hipoglikemia)
- Gula darah sangat tinggi disertai keluhan
- Lemas berat atau penurunan kesadaran
Keamanan pasien selalu menjadi prioritas utama. Dalam beberapa kondisi, pemeriksaan mungkin perlu ditunda demi keselamatan dan kualitas hasil yang optimal.
Kesimpulan
Persiapan PET scan pada penderita diabetes memerlukan koordinasi yang baik antara puasa, pengendalian gula darah, dan penyesuaian terapi obat. Pendekatan yang terencana dan individual terbukti membantu meningkatkan akurasi hasil serta mengurangi risiko gangguan interpretasi.
Dengan komunikasi yang terbuka dan mengikuti instruksi medis dengan baik, penderita diabetes tetap dapat menjalani PET scan dengan aman dan memperoleh hasil diagnostik yang maksimal.
Referensi
- Surasi DS, O’Malley J, Bhambhvani P. 18F-FDG PET and PET/CT patient preparation: a review of the literature. J Nucl Med Technol. 2014;42(1):5–13.
- University of California San Francisco Radiology. PET/CT scan: how to prepare [Internet]. San Francisco (CA): UCSF Radiology; 2026 [cited 2026 Jan 23]. Available from: https://radiology.ucsf.edu/patient-care/prepare/pet-ct
- Seth S, Jain A, Kumar R. Optimal management of insulin in patients undergoing FDG PET/CT. Indian J Endocrinol Metab. 2023;27(4):312–8.
