Benarkah Tes Darah Bisa Mendeteksi Kanker?

Tes darah sering dianggap sebagai pemeriksaan kesehatan paling sederhana dan awal.^1-4 Namun, dalam konteks kanker, tes darah tidak dapat memberikan diagnosis pasti sebagai alat tunggal.^1,4. Meskipun demikian, pemeriksaan ini berperan sangat penting sebagai langkah awal mendeteksi kelainan, menemukan penanda tumor, serta memantau perkembangan beberapa jenis kanker darah.⁴ Untuk sebagian besar kanker padat (tumor), hasil tes darah yang abnormal harus selalu dikonfirmasi melalui pemeriksaan lanjutan seperti pencitraan atau biopsi .¹

Peran Tes Darah Konvensional dalam Deteksi Kanker

Tes darah rutin, seperti Complete Blood Count (CBC), dan tes penanda tumor (tumor marker), memberikan petunjuk penting yang perlu diselidiki lebih lanjut.^1-4

1. Penanda Tumor (Tumor Markers)

Penanda tumor adalah zat, seperti protein, hormon, atau antigen, yang dilepaskan oleh sel kanker atau oleh tubuh sebagai respons terhadap kanker.³ Peningkatan kadarnya di atas normal bisa menjadi tanda adanya kelainan yang harus dievaluasi dokter.³

Penanda Tumor	Kanker yang Berkaitan (Umum)	Catatan Penting
PSA (Prostate-Specific Antigen)	Indikasi Kanker Prostat	Peningkatan juga dapat disebabkan oleh pembesaran prostat non-kanker atau infeksi
CA-125	Dugaan Kanker Ovarium	Peningkatan dapat terjadi karena endometriosis atau penyakit radang panggul
CEA (Carcinoembryonic Antigen)	Pemantauan Kanker Kolorektal	Lebih sering digunakan untuk memantau kekambuhan setelah pengobatan, bukan untuk skrining awal

• Peringatan: Peningkatan kadar penanda ini tidak selalu berarti kanker. Kondisi lain seperti infeksi atau peradangan parah juga dapat menyebabkan hasilnya tinggi. Interpretasi hasil selalu memerlukan keahlian dokter.^1,3

2. Kanker Darah

Untuk beberapa jenis kanker darah, seperti leukemia atau limfoma, tes darah rutin seperti Complete Blood Count (CBC) dapat memberikan indikasi awal yang kuat.² Perubahan mencolok pada kadar sel darah putih (terlalu banyak atau terlalu sedikit), hemoglobin, atau trombosit sering menandakan gangguan serius yang memerlukan pemeriksaan sumsum tulang lanjutan.²

Teknologi Liquid Biopsy dan ctDNA

Kemajuan teknologi terkini menghadirkan liquid biopsy, sebuah tes darah revolusioner yang mencari fragmen DNA kanker (circulating tumor DNA atau ctDNA) yang terlepas dari sel tumor ke dalam aliran darah.^5,6

• Liquid biopsy: Tes ini menjanjikan kemampuan mendeteksi mutasi genetik atau perubahan molekuler khas pada kanker.
• MCED (Multi-Cancer Early Detection): Beberapa penelitian berfokus mengembangkan tes multi-kanker, yaitu satu pemeriksaan yang bisa mendeteksi puluhan jenis kanker sekaligus, dari analisis DNA dan protein dalam tubuh.

Meskipun potensi liquid biopsy besar, teknologi ini belum menjadi standar skrining untuk populasi umum karena sensitivitasnya masih bervariasi antar jenis kanker dan stadium penyakit.⁶ Validasi klinis yang luas masih terus dilakukan untuk memastikan keandalannya.⁶

Mengapa Tes Lanjutan (Biopsi) Tetap Wajib?

Hasil abnormal pada tes darah hanya memberikan petunjuk, bukan bukti pasti .⁴ Tes darah memiliki dua batasan utama yang membuat pemeriksaan lanjutan wajib dilakukan:^1,2,4

1. Tidak Tepat Lokasi: Tes darah tidak dapat menunjukkan lokasi pasti tumor padat dalam tubuh.⁴
2. Perlu Konfirmasi Selular: Hanya biopsi jaringan—pengambilan sampel sel untuk diperiksa di bawah mikroskop—yang dapat menegakkan diagnosis, menentukan jenis, dan stadium kanker secara akurat .^1,2

Jika hasil tes darah mencurigakan, dokter akan mengombinasikannya dengan pemeriksaan lanjutan, seperti: CT scan, MRI, PET scan (memantau aktivitas metabolik sel abnormal), USG atau Mammografi (mendeteksi massa abnormal), dan diakhiri dengan Biopsi untuk menentukan rencana penanganan yang tepat .^1,4

Tes darah adalah langkah awal yang berharga dalam proses deteksi dini, namun diagnosis pasti kanker selalu memerlukan pendekatan menyeluruh dari tim medis profesional.²

Referensi

1. Cancer Diagnosis and Treatment [Internet]. Bethesda (MD): National Cancer Institute; 2024 [cited 2025 Nov 11]. Available from: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis
2. Blood Tests for Cancer: Types, Uses, and Future [Internet]. Cleveland: Cleveland Clinic; 2024 [cited 2025 Nov 11]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22338-blood-tests-for-cancer
3. National Cancer Institute. Tumor Markers Fact Sheet [Internet]. Bethesda (MD): National Cancer Institute; 2024 [cited 2025 Nov 11]. Available from: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
4. Cancer Diagnosis: Getting Started [Internet]. Rochester (MN): Mayo Clinic; 2024 [cited 2025 Nov 11]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/diagnosis-treatment/drc-20370594
5. Cohen JD, Li L, Wang Y, Thoburn C, Afsari B, Danilova L, et al. Detection and localization of surgically resectable cancers with a multi-analyte blood test. Science. 2018;359(6378):926-930. doi: 10.1126/science.aar3247. Epub 2018 Jan 18. PMID: 29348365; PMCID: PMC6080308.
6. Ma L, Guo H, Zhao Y, Liu Z, Wang C, Bu J, et al. Liquid biopsy in cancer current: status, challenges and future prospects. Signal Transduct Target Ther. 2024;9(1):336. doi: 10.1038/s41392-024-02021-w. PMID: 39617822; PMCID: PMC11609310